Redigerer Nivolumab

'''Nivolumab''' (markedsført som '''Opdivo''') er en type immunoglobulin G (IgG4) anti-[[Programmert celledød protein 1|PD-1]] monoklonalt antistoff som er utviklet av ''Ono Pharmaceutical'' og ''Madarex'' (nå ''Bristol-Myers Squibb'') for behandling av [[kreft]]<ref>[http://www.ama-assn.org/resources/doc/usan/nivolumab.pdf Statement On A Nonproprietary Name Adopted By The USAN Council - Nivolumab], ''[[American Medical Association]]''.</ref><ref name="NYT-20150529">{{cite news |last=Pollack |first=Andrew |title=New Class of Drugs Shows More Promise in Treating Cancer |url=http://www.nytimes.com/2015/05/30/business/new-class-of-drugs-shows-more-promise-in-treating-cancer.html |date=29. mai 2015 |work=[[New York Times]] |accessdate=2016-04-30}}</ref>. Nivolumab virker som en immunomodulator ved å blokkere [[ligand (biokjemi)|ligander]] som skal aktivere [[programmert celledød protein 1|programmert celledød 1]] (PD-1) [[reseptor (biokjemi)|reseptor]] på aktiverte T-celler.

==Godkjenninger ==
Nivolumab er godkjent av [[Food and Drug Administration|FDA]] for behandling av pasienter med inoperabel eller metastatisk melanom som ikke lenger responderer på andre legemidler<ref>{{Cite web | url = http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm427716.htm | title = FDA approves Opdivo for advanced melanoma | date = 22. desember 2014 | publisher = [[Food and Drug Administration]]}}</ref>. I tillegg er det godkjent for behandling av plateepitel [[Lungekreft#ikke-småcellet lungekreft|ikke-småcellet lungekreft]]<ref name=FDA2015-Mar>{{Cite web|url = http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm436534.htm|title = FDA expands approved use of Opdivo to treat lung cancer (FDA.gov)|date = |accessdate = 2016-04-30 |website = |publisher = }}</ref>.

I Norge ble nivolumab (sammen med [[pembrolizumab]]) godkjent til behandling av lokalavansert og metastaserende føflekkreft (malignt melanom) av Beslutningsforum 25. november 2015<ref>{{cite web|url=http://www.helse-vest.no/no/nyheter/Sider/Innfører-to-PD-1-hemmere-mot-føflekkreft.aspx|title=Innfører to PD-1-hemmere mot føflekkreft|work=helse-vest.no|accessdate=2016-04-29|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160601113726/http://www.helse-vest.no/no/nyheter/Sider/Innf%C3%B8rer-to-PD-1-hemmere-mot-f%C3%B8flekkreft.aspx|url-status=dead}} {{Kilde www |url=http://www.helse-vest.no/no/nyheter/Sider/Innf%C3%B8rer-to-PD-1-hemmere-mot-f%C3%B8flekkreft.aspx |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2019-04-08 |arkiv-dato=2016-06-01 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20160601113726/http://www.helse-vest.no/no/nyheter/Sider/Innf%C3%B8rer-to-PD-1-hemmere-mot-f%C3%B8flekkreft.aspx |url-status=yes }}</ref><ref>{{cite web|url=https://nyemetoder.no/nyheter/innforer-to-pd-1-hemmere-mot-foflekkreft|title=Innfører to PD-1-hemmere mot føflekkreft|work=nyemetoder.no|accessdate=2016-04-29|archive-date=2016-05-31|archive-url=https://web.archive.org/web/20160531164735/https://nyemetoder.no/nyheter/innforer-to-pd-1-hemmere-mot-foflekkreft|url-status=yes}}</ref>.

== Mekanisme ==

Nivolumab er et hemmende ligand-blokkerende antistoff mot [[Programmert celledød protein 1|programmert død reseptor]]. I motsetning til tradisjonelle kjemoterapier og målrettet antikreft-terapier, virker nivolumab ved å blokkere en negativ regulator av [[T-celle]] aktivering og gir dermed immunsystemet mulighet til å angripe svulsten<ref name=PollackNYT2015/><ref name=Pardoll2012>{{cite journal|last=Pardoll|first=DM|title=The blockade of immune checkpoints in cancer immunotherapy.|journal=Nature reviews. Cancer|date=22. mars 2012|volume=12|issue=4|pages=252–64|pmid=22437870|doi=10.1038/nrc3239}}</ref>.

PD-1 er et protein som finnes på overflaten av aktiverte T-celler. Dersom et annet molekyl som kalles PD-L1 (programmert celledød 1 - ligand 1) eller PD-L2 (programmert celledød 1 - ligand 2)  bindes til PD-1, blir T-cellen inaktiv. Dette er en måte kroppen regulerer immunsystemet på for å unngå en overreaksjon. Mange kreftceller har PD-L1, som hemmer T-celler fra å angripe svulsten. Nivolumab blokker PD-L1 fra å binde seg til PD-1, slik at T-cellen får gjøre sin jobb <ref name=PollackNYT2015>{{cite web |url=http://www.nytimes.com/2012/06/02/business/drug-helps-immune-system-fight-cancer.html |title=Drug helps immune system fight cancer. |author=A Pollack |date=juni 2012 }}</ref><ref name = Pardoll2012 />.

== Referanser ==
<references />

==Eksterne lenker==
* [https://web.archive.org/web/20160304213322/http://packageinserts.bms.com/pi/pi_opdivo.pdf OPDIVO full prescribing information]

{{helsenotis}}
{{monoklonale antistoffer for immunforsvaret}}
{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Bioteknologi]]
[[Kategori:Legemidler]]
[[Kategori:Monoklonale antistoffer]]
[[Kategori:Antineoplastiske stoffer]]
[[Kategori:ATC L01X]]