Redigerer Everolimus

{{infoboks legemiddel}}
'''Everolimus''' et legemiddel som brukes til å behandle visse krefttyper og ved transplantasjoner. Legemiddelet markedsføres i dag av legemiddelkonsernet [[Novartis]] under varemerket Afinitor (onkologi) og Certican (transplantasjon). Med hensyn til kreft brukes Everolimus for å behandle pasienter med progredierende, altså fremadgående, [[nyrecellekarsinom]] (RCC) hvor sykdommen har hatt en negativ utvikling under eller etter VEGF-rettet behandling.  VEGF står for vaskulær endotelial [[vekstfaktor]], og dette er et protein som kreftceller utskiller for å kunne vokse.

Everolimus er en målsøkende kreftmedisin. Dette innebærer at behandlingen er rettet spesifikt mot vekstfaktorer i kreftceller, og at kreftceller i større grad rammes.<ref>Dancey JE. Inhibitors of the mammalian target of raramycin. Expert Opin Investig Drugs. 2005;14: 313-328</ref> Everolimus hemmer proteinet mTOR som ellers stimulerer kreftcellene til å dele seg og bygge nye blodkar. Legemiddelet er den første og eneste behandlingen så langt som gjennom en fase III- studie har påvist klinisk effekt etter at behandling med VEGF-hemmer har sviktet. Dette innebærer at det er påvist at den aktive substansen i Afinitor, Everolimus, har en direkte hemmende virkning på mTOR.<ref>Motzer RJ, Escudier B. Oudard S, et al; For the RECORD-1 Study Group. Efficacy of everolimus in advanced renal cell carcinoma: a double-blind, randomized, placebo-controlled phase III trial. Lance 2008; 372:449-456.</ref> Dette fører til: 
*Redusert cellevekst og proliferasjon, altså vekst på grunn av økt antall celler blant annet gjennom celledeling, i svulsten.<ref>Dancey JE. Inhibitors of the mammalian target of raramycin. Expert Opin Investig Drugs. 2005;14: 313-328</ref>
*Redusert tumorangiogenese, det vil si redusert nydannelse av blodårer i svulsten.<ref>Dancey JE. Inhibitors of the mammalian target of raramycin. Expert Opin Investig Drugs. 2005;14: 313-328</ref><ref>Humar R, Kiefer FN, Berns H, Resink TJ, Battegay EJ. Hypoxia enhances vascular cell proliferation and angiogenesis in vitro via rapamycin (mTOR)-dependent signaling. FASEB J. 2002; 16: 771-780</ref>
*Hemming av cellemetabolismen.<ref>Wullschleger S, Loewith R, Hall MN. Tor signaling in growth and metabolism. Cell. 2006; 124: 471-484</ref><ref>Edinger AL, Thompson CB. Akt maintains cell size and survival by increasing mTOR-dependent nutrient uptake.Mol Biol Cell. 2002; 13: 2276-2288</ref>

==Afinitor==
[[Fil:Afinitor.jpg|thumb|Afinitor-piller, 10 [[Milligram|mg]] og 5 mg.]]
'''Afinitor''' ([[Everolimus]]) er godkjent i Norge og EU for pasienter med [[nyrekreft]] som har utviklet seg i negativ retning under eller etter målrettet behandling med [[Nyrekreft|VEGF-hemmer]]. Afinitor er den første dokumenterte behandlingsmuligheten for pasienter i denne målgruppen.<ref>Felleskatalogen: http://www.felleskatalogen.no</ref>

==Referanser==
<references/>

{{Autoritetsdata}}

[[Kategori:Legemidler]]
[[Kategori:ATC L01X]]