Redigerer Myokardfibrose (avsnitt)

===Hjertebiopsi===
Den mest nøyaktige måten å måle fibrose på er via hjertebiopsi. Dette gjennomføres ved at klinisk persjonell tar en tar ut en vevsprøve ved operasjon. Vevsprøven blir farget, og en histologisk analyse utført. Her kan kollagenet farges og deretter kvantifiseres, og man kan kvalitativt skille mellom diffus fibrose og erstatningsfibrose.<ref name="espeland"/>

Dette regnes som den mest nøyaktige måten for å verifisere hvorvidt en pasient har fibrose. Slike prosedyrer gjennomføres helst i spesialsentre, av spesialister.<ref name="mandoli">{{kilde artikkel
| tittel=Novel Approaches in Cardiac Imaging for Non-invasive Assessment of Left Heart Myocardial Fibrosis
| url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8081830/
| forfattere=Giulia Elena Mandoli m.fl.
| dato=15. april 2021
| doi=10.3389/fcvm.2021.614235
| publikasjon=Frontiers in Cardiovascular Medicine
| volum=8}}</ref> Organisasjonene [[American Heart Association]] og [[European Society of Cardiology]] har utviklet en rekke rettningslinjer for kliniske scenarioer der de anbefaler (I), ser positive og negative sider (II) eller ikke anbefaler (III) hjertebiopsi i ulike kliniske scenarioer.<ref name="cooper">{{kilde artikkel
| tittel=The Role of Endomyocardial Biopsy in the Management of Cardiovascular Disease
| url=https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.107.186093
| forfattere=Leslie T. Cooper m.fl.
| dato=24. oktober 2007
| doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.107.186093
| publikasjon=Circulation
| volum=116
| hefte=19}}</ref> I etterkant av en slik operasjon har pasienten økt risiko for [[perforasjon]], [[arytmi]], [[pneumotoraks]], samt skader på [[sirkulasjonssystem|sirkulasjons-]] og [[nervesystem]]et. Imidlertid regnes den totale risikoen som lav; i én studie med 4000 pasienter opplevde under 1 % komplikasjoner, og disse kunne også knyttes til pasientenes kliniske tilstand.<ref name="mandoli" />