Redigerer Depresjon (avsnitt)

===Elektrokonvulsiv terapi===
[[Elektrokonvulsiv terapi]] (ECT) er en behandlingsform hvor pulser av strøm blir sendt gjennom hjernen via to elektroder, for å fremkalle et krampeanfall mens pasienten en kort periode er under generell anestesi. Psykiatere kan anbefale ECT ved alvorlig depresjon som ikke har respondert på antidepressiva, psykoterapi eller støttetiltak.<ref name="APAguidelines"/> ECT kan ha en raskere effekt enn antidepressiva, og er derfor et alternativ i nødsituasjoner som ved kataton depresjon der pasienten har sluttet å spise og drikke, eller når en pasient er alvorlig selvmordstruet.<ref name="APAguidelines"/> ECT er trolig mer effektivt enn medikamenter mot depresjon på kort sikt.<ref name="pmid12642045"/>

Brukes ECT alene, er imidlertid tilbakefallsraten de første seks månedene svært høy. Tidlige studier satte raten til rundt 50 %,<ref name="pmid10735328"/> mens et nyere, kontrollert forsøk fant en tilbakefallsrate på 84 %.<ref name="Sackeim01"/> Tilbakefallsraten kan reduseres ved bruk av medisiner eller vedlikeholdsbehandling med ECT,<ref name="Tew07"/><ref name="pmid16633200"/> (selv om sistnevnte ikke er anbefalt av offentlige myndigheter)<ref name="ECT_NICE"/> men den er fortsatt høy.<ref name="Kellner06"/> Vanlige tidlige bivirkninger av ECT er svekkelser av korttids- og langtidshukommelsen, forvirring og hodepine.<ref name="IntegrativeECT"/> Selv om objektive, psykologiske tester viser hukommelsesforstyrrelser etter ECT, er effekten som regel ikke lenger til stede en måned etter behandling. ECT er fortsatt en kontroversiell behandling, og debatten om omfanget av kognitive effekter og sikkerhet fortsetter.<ref name="Ingram08"/><ref name="pmid15000226"/>