Redigerer Posttraumatisk stresslidelse (avsnitt)

===Psykoterapeutiske intervensjoner===
Mange former for [[psykoterapi]]<ref name="foa1997"/> har blitt tatt i bruk for traume-relaterte problemer som PTSD. Grunnleggende rådgivning er felles for mange behandlingstiltak ved PTSD og omfatter undervisning (psykoedukasjon) og tilbud om trygghet og støtte.<ref name="foa1997" />

Psykoterapiene med best effekt inkluderer kognitiv atferdsterapi, varianter av eksponeringsterapi, varianter av kognitiv terapi, øyebevegelse desensitivisering og reprosessering ([[EMDR]]), og kombinasjoner av disse behandlingsformene.<ref>Cahill, SP, og Foa, EB (2004). A glass half empty or half full? Where we are and directions for future research in the treatment of PTSD. In S. Taylor (ed.), Advances in the Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: Cognitive-behavioral perspectives (pp. 267-313) New York: Springer.</ref><ref>{{cite journal |author=Brom D, Kleber RJ, Defares PB |title=Brief psychotherapy for posttraumatic stress disorders |journal=J Consult Clin Psychol |volume=57 |issue=5 |pages=607–12 |year=1989 |month=October |pmid=2571625 |url=http://content.apa.org/journals/ccp/57/5/607 |doi=10.1037/0022-006X.57.5.607}}</ref>

''[[British Journal of Psychiatry]]''  har anbefalt EMDR eller traume-spesifikk [[kognitiv atferdsterapi]] som førstevalg av behandling for traumeofre.<ref name="pmid17267924"/> En [[Meta-analyse | meta-analytisk]] sammenligning av EMDR og kognitiv atferdsterapi fant ingen forskjeller når det gjelder effektivitet i behandlingen av PTSD.<ref>{{cite journal |author=Seidler GH, Wagner FE |title=Comparing the efficacy of EMDR and trauma-focused cognitive-behavioral therapy in the treatment of PTSD: a meta-analytic study |url=https://archive.org/details/sim_psychological-medicine_2006-11_36_11/page/1515 |journal=Psychol Med |volume=36 |issue=11 |pages=1515–22 |year=2006 |pmid=16740177 |doi=10.1017/S0033291706007963}}</ref>

====Kognitiv atferdsterapi====
[[Kognitiv atferdsterapi]] (CBT) forsøker å endre mønstre for tenkning og / eller atferd som bidrar til og opprettholder et traumeoffers negative følelser, og på denne måten endre måten de føler og handler på. Pasientene lærer å identifisere tanker som gjør dem redde eller urolige, og erstatte disse med mindre plagsomme tanker. Et av målene er å forstå hvordan visse tanker om traumer fører til stress og gjør symptomene verre. 

====Øyebevegelse desensitivisering og reprosessering (EMDR)====
[[Øyebevegelse, desensitivisering og reprosessering]] (EMDR) er en spesielt målrettet behandling for PTSD.<ref name="emdr1"/> Basert på dokumentasjon fra kontrollert forskning har [[American Psychiatric Association]]<ref>{{cite web | url = http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=5954 | year = 2004 | title = Practice Guideline for the treatment of patients with acute stress disorder and posttraumatic stress disorder | location = Arlington, VA | publisher = [[American Psychiatric Association]] | tittel = Arkivert kopi | besøksdato = 2010-08-29 | arkivurl = https://web.archive.org/web/20061001152012/http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=5954 | arkivdato = 2006-10-01 | url-status=død | accessdate = 2010-08-29 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20061001152012/http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=5954 | url-status = dead }} {{Kilde www |url=http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=5954 |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2010-08-29 |arkiv-dato=2006-10-01 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20061001152012/http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=5954 |url-status=yes }}</ref> og USAs "Department of Veterans Affairs" og "Department of Defense"<ref>{{cite book |publisher=[[United States Department of Veterans Affairs|Department of Veteran Affairs]] & [[United States Department of Defense]] |year=2004 |title=VA/DoD clinical practice guideline for the management of post-traumatic stress |place=Washington, DC |archiveurl=https://web.archive.org/web/20080629095323/http://www.oqp.med.va.gov/cpg/PTSD/PTSD_cpg/frameset.htm |archivedate=2008-06-29 |url=http://www.oqp.med.va.gov/cpg/PTSD/PTSD_cpg/frameset.htm |date= |url-status=dead |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2010-08-29 |arkivurl=https://web.archive.org/web/20080629095323/http://www.oqp.med.va.gov/cpg/PTSD/PTSD_cpg/frameset.htm |arkivdato=2008-06-29 |url-status=død }} {{Kilde www |url=http://www.oqp.med.va.gov/cpg/PTSD/PTSD_cpg/frameset.htm |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2010-08-29 |arkiv-dato=2008-06-29 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20080629095323/http://www.oqp.med.va.gov/cpg/PTSD/PTSD_cpg/frameset.htm |url-status=yes }}</ref> plassert EMDR i den høyeste kategorien for behandlingseffektivitet og forskningsstøtte for behandling av traumer. Flere internasjonale organer har gjort lignende anbefalinger.<ref>''Se'' 
* {{cite book | publisher = ACPTMH | year = 2007 | title = Australian guidelines for the treatment of adults with acute stress disorder and post traumatic stress disorder | place = Melbourne, Victoria | url = http://www.acpmh.unimelb.edu.au/resources/resources-guidelines.html | isbn = 9780975224663 | access-date = 2010-08-29 | archive-date = 2010-09-30 | archive-url = https://web.archive.org/web/20100930235500/http://www.acpmh.unimelb.edu.au/resources/resources-guidelines.html#1 }}
* {{cite web | publisher = [[National Institute for Health and Clinical Excellence]] | title = Post traumatic stress disorder (PTSD): The management of adults and children in primary and secondary care | location = London | year = 2005 | url = http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp?action=byID&r=true&o=10966 | access-date = 2010-08-29 | archive-date = 2007-12-19 | archive-url = https://web.archive.org/web/20071219114851/http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp?action=byID&r=true&o=10966 | url-status = yes }}
* {{ cite book | author = Dutch National Steering Committee Guidelines Mental Health and Care | title = Guidelines for the diagnosis treatment and management of adult clients with an anxiety disorder | location = Utrecht, Netherlands | publisher = The Dutch Institute for Healthcare Improvement (CBO)}}
* {{cite book | last = Foa | first = EB | last2 = Keane | first2 = TM | last3 = Friedman | first3 = MJ | title = Effective treatments for PTSD: Practice guidelines of the International Society for Traumatic Stress Studies | location = New York | publisher = [[Guilford Press]] | year = 2000 | url = http://books.google.com/?id=MFyEg007YEIC&printsec=frontcover#v=onepage&q= | isbn = 1606230018 }}
* {{cite book | last = Bleich | first = A | last2 = Kolter | first2 = M | last3 = Kutz | first3 = E | last4 = Shaley | first4 = A | title = Guidelines for the assessment and professional intervention with terror victims in the hospital and the community | location = Jerusalem, Israel | year = 2002 |publisher = Israeli National Council for Mental Health }}
* {{cite book | author = United Kingdom Department of Health | title = Treatment choice in psychological therapies and counseling evidence based on clinical practice guideline | place = London | year = 2001 | url = http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_4007323 }}</ref> Noen forskere tror ikke lenger at øyebevegelser bidrar til tilfriskningen, men foreslår i stedet at gjennomgangen av og engasjementet med traumeminner, prosessering av kognisjoner, og øvelse på mestringsferdigheter er de psykoterapeutisk effektive komponentene i prosedyren ved EMDR.<ref name="Aust"/>

====Eksponeringsterapi====
Eksponeringsterapi innebærer å hjelpe traumeoverlevere med å gjenoppleve plagsomme traumerelaterte minner for å legge til rette for habituering og vellykket emosjonell bearbeiding av traumeminnet. De fleste programmer med eksponeringsterapi inkluderer både imaginal konfrontasjon med traumatiske minner og ekte eksponering for traumepåminnelser. Faktisk har suksessraten til eksponeringsbasert terapi vært så sterk at det har reist spørsmålet om eksponering er en nødvendig ingrediens i behandling av PTSD.<ref name="JosephGray2008"/> Noen organisasjoner har sluttet seg til behovet for eksponering.<ref>{{cite journal |author=Ursano RJ, Bell C, Eth S, ''et al.'' |title=Practice guideline for the treatment of patients with acute stress disorder and posttraumatic stress disorder |journal=Am J Psychiatry |volume=161 |issue=11 Suppl |pages=3–31 |year=2004 |month=November |pmid=15617511 |doi=10.1176/appi.ajp.161.1.3 }}</ref><ref>[204] ^ Committee on Treatment of Posttraumatic Stress Disorder, Institute of Medicine: Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: An Assessment of the Evidence. Washington, DC: National Academies Press, 2008 ISBN 0-309-10926-4.</ref>

====Interpersonlig psykoterapi====
Andre tilnærminger, særlig de som involverer sosial støtte, kan også være viktige.<ref name=Brewin/><ref name="Ozer"/> En åpen studie med interpersonlig psykoterapi<ref>[208] ^ Weissman MM, Markowitz JC, Klerman GL: Clinician’s Quick Guide to Interpersonal Psychotherapy. New York: Oxford University Press, 2007.</ref> rapporterte høy forekomst av lettelse av PTSD-symptomer uten bruk av eksponering.<ref>{{cite journal |author=Bleiberg KL, Markowitz JC |title=A pilot study of interpersonal psychotherapy for posttraumatic stress disorder |url=https://archive.org/details/sim_american-journal-of-psychiatry_2005-01_162_1/page/181 |journal=Am J Psychiatry |volume=162 |issue=1 |pages=181–3 |year=2005 |month=January |pmid=15625219 |doi=10.1176/appi.ajp.162.1.181 }}</ref>