Redigerer Bupropion-naltrekson (avsnitt)

== Virkningsmekanisme ==
Hver for seg påvirker bupropion og naltrexon egne signalveier for regulering av appetitt og energibruk i [[sentralnervesystemet]]. 
* Bupropion er både en [[reopptakshemmer]], et agens for utskilling av signalstoffene [[noradrenalin]] og dopamin, og nikotinsyre acetylkolin [[reseptorantagonist]]. Det aktiverer proopiomelanocortin (POMC) nevroner i [[hypothalamus]] som gir en effekt nedstrøms, noe som resulterer i tap av appetitt og økt energiproduksjon. POMC reguleres av [[Opioider|endogene opioider]] via opioid-mediert [[Negativ tilbakekobling|negativ feedback]].
* Naltrexon er en myopioid-antagonist,<ref>{{Kilde www|url=https://www.felleskatalogen.no/medisin/mysimba-orexigen-642598|tittel=Mysimba «Orexigen» - Felleskatalogen|besøksdato=2024-02-18|verk=www.felleskatalogen.no}}</ref> som ytterligere forsterker bupropions aktivering av POMC.<ref>{{cite journal|last1=Greenway|first1=Frank|last2=Whitehouse|first2=M.J|last3=Guttadauria|first3=Maria|last4=Anderson|first4=James|title=Rational Design of a Combination Medication for the Treatment of Obesity|journal=Obesity|date=2008|volume=17|pages=30–39|doi=10.1038/oby.2008.461}}</ref>
Kombinert har bupropion/naltrexon en effekt på hjernens belønningssystem som resulterer i redusert matlyst.<ref>{{cite journal|last1=Apovian|first1=Caroline|last2=Aronne|first2=Louis|last3=Rubino|first3=Domenica|last4=Still|first4=Christopher|title=A randomized, Phase 3 Trial of Naltrexone SR/Bupropion SR on Weight and Obesity-related Risk Factors (COR-II)|journal=Obesity|date=2013|volume=21|pages=935–943|doi=10.1002/oby.20309}}</ref> I 2009 ble fysiologen Michael Crowley ved [[Monash University]] tildelt en av [[Australia]]s største æresbevisninger innen forskning, ''The Commonwealth Science Minister's Prize''  for ''Life Scientist of the Year'' som en anerkjennelse av hans belysning på disse signalveiene, hvilket førte til utviklingen av kombinasjonsmedisinen.<ref name="monashnews2009">{{Kilde www|url=http://www.monash.edu.au/news/newsline/story/1534|tittel=Obesity expert named Life Scientist of the Year|arkiv-url=https://web.archive.org/web/20091102061153/http://www.monash.edu.au/news/newsline/story/1534|arkivdato=2009-11-02|forlag=[[Monash University]]|url-status=død}}</ref>