Redigerer Høyt blodtrykk (avsnitt)

== Diagnostikk ==
[[Fil:Sphygmomanometer.jpg|thumb|Diagnosen [[hypertensjon]] kan stilles ved gjentatte målinger av [[blodtrykk]]et v.h.a. et [[blodtrykksapparat]]]]
Diagnosen hypertensjon er vanligvis basert på signifikant forhøyet blodtrykk ved gjentatte målinger. Vanligvis vil dette kreve blodtrykksmålinger ved tre separate anledninger, hvor det bør gå minst en uke mellom hver måling. Hvis blodtrykket er svært høyt og det ikke blir akseptabelt når pasienten har fått hvile, kan det være nødvendig med innleggelse på medisinsk avdeling, eller oppstart av blodtrykksbehandling med en gang og ny kontroll innen få dager.
Det å måle pålitelige blodtrykksverdier, avhenger av en rekke faktorer beskrevet nedenfor, og at undersøkeren er oppmerksom på alle mulige feilkilder og fallgruber.

For eksempel, blodtrykksmålinger bør utføres minst en time etter inntak av [[koffein]], 30 minutter etter [[Røyking (nytelsesmiddel)|røyking]], og bør foretas med pasienten avslappet. Størrelsen på blodtrykksmansjetten bør tilpasses overarmens diameter. Pasienten bør sitte i minst fem minutter før man måler blodtrykket. Pasienten bør ikke bruke stoffer som kan øke blodtrykket som nesedråper og hostedempende medisiner.  
	
Ved blodtrykksmåling bør trykket pumpes opp til noe over overtrykket(det systoliske trykket). Et [[stetoskop]] plasseres over pulsåren i albuegropa. Blodtrykksmansjetten på overarmen må være i samme høydenivå som hjertet. Trykket reduseres ca. 2-3 mmHg/sekund ved å slippe ut luft av mansjetten. Det systoliske trykket leses av når en pulserende lyd begynner. Det diastoliske trykket registreres når lyden forsvinner. Målingen bør gjentas flere ganger

===Hvordan skille mellom primær og sekundær hypertensjon===
Så snart diagnosen hypertensjon er etablert, er det viktig å utelukke eller identifisere reversible (sekundære) årsaksfaktorer.  
* Over 90 % av voksne med hypertensjon har ingen identifiserbar årsak til det forhøyede blodtrykk, og klassifiseres derfor som '''essensiell/primær hypertensjon'''. Ofte opptrer essensiell hypertensjon som en del av det [[metabolsk syndrom|metabolske "syndrome X"]] hos pasienter med [[insulin resistens]]: det opptrer i kombinasjon med [[diabetes mellitus]] (type 2), [[kombinert hyperlipidem]] og [[sentral fedme]].  
* Hypertensjon hos barn er som regel av sekundær type, og årsaken bør derfor utredes nøye.

====Viktige årsaker til sekundær hypertensjon====
:''Se hovedartikkel: [[sekundær hypertensjon]]''

====Vanlige blodprøver etter nylig stillet diagnose====
* [[Kreatinin]] [[Urinsyre]] ([[nyrefunksjon]])
* [[Elektrolytt]]er ([[natrium]], [[kalium]])
* [[Glukose]] (for å identifisere [[diabetes mellitus]])
* [[Kolesterol]] [[HDLkolesterol]]
* [[TSH]] (ThyroideaStimulerendeHormon) [[FT4]] (fritt thyroxin)