Redigerer Svangerskap (avsnitt)

== Graviditetsforløpet == 
{{Utdypende artikkel|Fosterutvikling}}
[[Fil:Pregnancy comparison.jpg|thumb|right|Sammenligning av magen i uke 26 versus uke 40.]] 
[[Fil:Breast changes during pregnancy 1.png|thumb|right|Endringer i [[bryst]]ene gjennom graviditeten. Merk endringene i størrelse og farge på brystvortene.]] 
[[Fil:Ultrasound examination of woman.JPG|thumb|right|Gravide kvinner får tilbud om en gratis ultralydundersøkelse rundt uke 18 i svangerskapet.]] 
Generelt defineres graviditet fra det tidspunkt hvor kvinnens [[Eggcelle|egg]] blir befruktet av mannens [[Sperma|sæd]], medisinsk defineres graviditeten enkelte ganger fra tidspunktet hvor embryoet fester seg i kvinnens [[livmor]]. 

En gjennomsnittlig graviditets varighet er 283 dager (40 uker), regnet fra siste [[menstruasjon]]s første dag, eller 38 uker regnet fra befruktningen, dvs. omkring 9 måneder eller 270 dager.

Graviditetsperioden deles i tre trimestre, der det første trimester er de første 12 ukene av graviditeten, andre trimester fra 12. til 28. uke, og det tredje trimester den resterende delen av graviditeten. De første åtte ukene av første trimester, hvor det snakkes om fosteranlegg eller embryoner, kalles også for "den embryoniske periode". I den embryoniske perioden vil alle de større organsystemer dannes. Den resterende graviditetsperioden kalles "den foetale periode". Inntil graviditeten kan detekteres ved hjelp av en scanner kalles graviditeten også for en "biokjemisk graviditet". Dersom kvinnen ikke kjenner til befruktningstidspunktet kan dette anslås ved hjelp av en måling av embryoets størrelse sett ved en [[ultralyd]]skanning – en såkalt [[Crown-rump length]].

<gallery> 
Fil:6 weeks pregnant.jpg|Embryon 4 uker efter befruktningen<ref>[http://www.3dpregnancy.com/static/pregnancy-week-6.html 3D Pregnancy] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/static/pregnancy-week-6.html |date=20070927183842 }} (Bilde av et foster i uke 6). Et roterende 3D bilde er tilgjengelig [http://www.3dpregnancy.com/rotatable/6-weeks-pregnant.html her] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/rotatable/6-weeks-pregnant.html |date=20070914121241 }}, og en skisse er tilgjengelig [http://www.3dpregnancy.com/pictures/pregnancy-week-6.html her] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/pictures/pregnancy-week-6.html |date=20070927183903 }}.</ref> 
Fil:10 weeks pregnant.jpg|Foster 8 uker efter befruktningen<ref>[http://www.3dpregnancy.com/static/pregnancy-week-10.html 3D Pregnancy] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/static/pregnancy-week-10.html |date=20070927183851 }} (Bilde av et foster i uke 10). Et roterende 3D bilde er tilgjengelig [http://www.3dpregnancy.com/rotatable/10-weeks-pregnant.html her] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/rotatable/10-weeks-pregnant.html |date=20070916030503 }}, og en skisse er tilgjengelig [http://www.3dpregnancy.com/pictures/pregnancy-week-10.html her] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/pictures/pregnancy-week-10.html |date=20070927183934 }}.</ref> 
Fil:20 weeks pregnant.jpg|Foster 18 uker efter befruktningen<ref>[http://www.3dpregnancy.com/static/pregnancy-week-20.html 3D Pregnancy] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/static/pregnancy-week-20.html |date=20070927184000 }} (Bilde av et foster i uke 20). Et roterende 3D bilde er tilgjengelig [http://www.3dpregnancy.com/rotatable/20-weeks-pregnant.html her] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/rotatable/20-weeks-pregnant.html |date=20070916015639 }}, og en skisse er tilgjengelig [http://www.3dpregnancy.com/pictures/pregnancy-week-20.html her] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/pictures/pregnancy-week-20.html |date=20070927183830 }}.</ref> 
Fil:40 weeks pregnant.jpg|Foster 38 uker efter befruktningen<ref>[http://www.3dpregnancy.com/static/pregnancy-week-40.html 3D Pregnancy] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/static/pregnancy-week-40.html |date=20070927183926 }} (Bilde av et foster i uke 40). Et roterende 3D bilde er tilgjengelig [http://www.3dpregnancy.com/rotatable/40-weeks-pregnant.html her] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/rotatable/40-weeks-pregnant.html |date=20070916030440 }}, og en skisse er tilgjengelig [http://www.3dpregnancy.com/pictures/pregnancy-week-40.html her] {{Wayback|url=http://www.3dpregnancy.com/pictures/pregnancy-week-40.html |date=20070927183952 }}.</ref> 
</gallery> 
<gallery> 
Fil:Month 1.svg|Relativ størrelse 1. måned (forenklet illustrasjon) 
Fil:Month 3.svg|Relativ størrelse 3. måned (forenklet illustrasjon) 
Fil:Month 5.svg|Relativ størrelse 5. måned (forenklet illustrasjon) 
Fil:Month 9.svg|Relativ størrelse 9. måned (forenklet illustrasjon) 
</gallery> 
<gallery> 
Fil:Scan07semanas.png|Ultralydbilde i 7. uke 
Fil:Scan13semanas1.png| Ultralydbilde i 13. uke 
Fil:Scan17semanas2.png| Ultralydbilde i 17. uke 
Fil:Scan20semanas1.png| Ultralydbilde i 20. uke 
</gallery> 

=== Første trimester === 

==== Uke 1 og 2 ====
[[Fil:Sperm-egg.jpg|thumb|Sædcelle befrukter en kvinnes egg.]] 
Ukene i et svangerskap telles normalt fra siste [[menstruasjon]]. Uke 1 og 2 foregår derved før selve befruktningen finner sted. Dette kalles også «mors uker», i motsetning til «fosterets uker» som telles fra selve befruktningen, og er omtrent lik mors uker minus to. [[Eggløsning]]en skjer i slutten av uke 2 eller helt i begynnelsen av uke 3, og det er først da den egentlige graviditeten kan ta til.

==== Uke 3 (befruktningsuken) ====
{{Utdypende|Befruktning}}
[[Befruktning]]en av [[eggcelle|egget]] skjer som oftest 12 til 14 dager etter første dag av siste menstruasjon. [[Zygote|Det befruktede egget]] vandrer gjennom [[eggleder]]en til [[livmor]]en. Det som begynte som en eggcelle og en sædcelle, [[utvikling (biologi)|utvikler]] seg til mange ved at egget deler seg og blir en [[morula]]. Celledelingen fortsetter til egget har blitt en [[blastula]], en hul ball av celler. Fra dag 6 til 8 fester det man nå kaller [[blastocyste]]n, det blivende embryoet, seg til livmorveggen.

==== Uke 4 (fosterets uke 2) ====
[[Fil:Tubal Pregnancy with embryo.jpg|thumb|[[Foster]] etter 5 uker]] 
I celleklumpen utvikles lag, eller sjikt av celler som har bestemte egenskaper og som skal bli til forskjellige organer. Det hele ser ut som en flat skive, og over denne skiven dannes fostervannshulen. Dette blir til fosterets «oppholdsrom». Her skal barnet utvikles og modnes. Under skiven dannes det man kaller [[plommesekk]]en, og her produseres de første [[blod]]cellene. Fosteret kalles nå ''embryo''.

==== Uke 5 (fosterets uke 3) ====
I tredje uke starter utviklingen fra den tynne skiven til et embryo, som er 2 mm langt på dette tidspunktet. Tre sjikt av celler &ndash; som kalles det [[ektoderm|ytre]], [[mesoderm|midtre]] og [[entoderm|indre kimblad]] &ndash; danner utgangspunkt for de forskjellige organene. [[Hjerte]]anlegget begynner å slå i slutten av tredje uke. Embryoet er nå knyttet til [[morkake]]området med en liten stilk, som senere blir til [[navlestreng]]en.

==== Uke 6 (fosterets uke 4) ====
Nå er fosteret omtrent 6 mm langt, og har tydelige anlegg til hjerne og ryggrad. Hjertet har så vidt begynt å pumpe hurtig. Embryoet ligner ikke særlig på et menneske ennå.

==== Uke 7 (fosterets uke 5) ====
Anleggene til hender og føtter begynner så vidt å vises. Hodet vokser mye denne uken og hjernen begynner å utvikles. Lengden på embryoet er nå ca. 10 mm.

=== Uke 8 (fosterets uke 6) ===
[[Fil:Lifesize8weekfetus.JPG|thumb|right|Dukke som viser størrelsen på et åtte uker gammelt foster.]] 
Embryoet er nå ca. 2,5 cm langt og veier 1 gram. Det vokser omtrent 1 mm om dagen. Armene og hendene utvikler seg, og man kan se antydninger til fingre. Føttene vokser til. Man ser også antydninger til ansikt, øynene er dekket av hud, som senere blir til øyelokk. Små hevelser på siden av hodet viser at anlegget til det ytre øret er på plass. Hjertet har begynt å slå, og man kan høre hjertelyd.

==== Uke 9 (fosterets uke 7) ====
Embryoet er litt over 3 cm langt. Det har begynt å bevege seg forsiktig. På ultralyd kan man se hjertet banke rytmisk. Hodet er fortsatt veldig stort i forhold til resten av kroppen.

==== Uke 10 (fosterets uke 8) ====
Fosteret er nå ca. 3,6 cm langt. Det begynner å ligne mer på et menneske, både øyne og ører er lett gjenkjennelige, og halen er borte. De fleste indre organer er nå anlagt.

==== Uke 11 (fosterets uke 9) ====
Fosteret er nå ca. 4,0 cm langt. Det er fortsatt lite, men det ligner mer og mer på et menneske.

=== Andre trimester === 
I andre trimester vokser uterus nok til at svangerskapet blir synlig.
[[Fil:Pregnancy 26 weeks 1.jpg|thumb|right|En gravid kvinne i uke 26]] 
==== Uke 12 – 14 (fosterets uke 10 – 12) ==== 
Fosteret er omkring 80&nbsp;mm. (8&nbsp;cm.) og veier omkring 40&nbsp;gram. [[Ribbein]]ene kan ses. Lemmene er lange og tynne. De øvrige kroppsdelene vil nå begynne å oppnå de endelige proporsjonene i forhold til resten av kroppen. Det produseres røde blodceller i leveren. De ytre kjønnsorganene er nå klart synlige og kjønnet kan bestemmes ved en [[ultralyd]]skanning. Ansiktet er mer utviklet med tydelig nese og hake. Håret på hodet begynner å vokse frem. Munnen kan åpnes og lukkes og fosteret vil innimellom sutte på en finger. Fosteret åpner og lukker hendene til en knyttneve. 

Berøring omkring munnen vil utløse "den brystsøkende refleksen", hvor fostret snur hodet mot berøringen. Dette skal hjelpe en nyfødt baby med å finne brystvorten under [[amming]]. 

==== Uke 14 – 18 (fosterets uke 12 – 16) ==== 
Fosteret vil i denne perioden nå en størrelse på omkring 15&nbsp;cm, i starten av uke 14 vil fosteret veie omkring 125&nbsp;gram. Huden er fortsatt gjennomsiktig. Knoklene tar opp [[kalsium]] og blir hardere ("ossifiserer"). Øynene har fått riktig plassering. 

Fosteret vil gjøre suttebevegelser med munnen. Både armer og ben er ferdig utviklet og fosteret er mer aktivt. I denne periode vil moren kunne begynne å merke liv. 

Fosteret kan etter den 12. fosteruke ikke lenger lovlig [[abort]]eres etter den norske abortlovgivningen fra [[1975]]<ref name="abortloven" />. Frem til 24. fosteruke kan der fortsatt søkes om sen abort dersom det foreligger spesielle omstendigheter. 

==== Uke 18 – 21 (fosterets uke 16 – 19) ==== 
I uke 20 vil fosteret oppnå en størrelse på 20&nbsp;cm, og veier i starten av uke 16 omkring 225&nbsp;gram. [[Øyenbryn]] og [[øyenvipp]]er blir synlige. Fosterets hjerteslag kan høres med et [[stetoskop]]. Fosteret begynner å følge døgnrytmen med natt og dag. Øresneglen er fullt utviklet og fosteret begynner å reagere på [[lyd]]er.

==== Uke 21 – 25 (fosterets uke 19 – 23) ==== 
Fosteret når i uke 24 en lengde på 28&nbsp;cm og vil veie omkring 725&nbsp;gram. Øynene, øyenbryn og øyenvipper er fullt utviklet. Lungene fylles med luftrom og begynner å fungere. Fosteret ligner nå et barn, om enn huden fortsatt er delvis gjennomsiktig så knokler og indre organer er synlige. 

Fosteret griper om sine egne føtter. Omkring uke 24 åpner øynene seg igjen og fosteret vil nå reagere på skarpt [[lys]], plutselige bevegelser eller høye lyder på refleks ved å blunke.

==== Uke 25 – 28 (fosterets uke 23 – 26) ==== 
Fosteret vil i uke 27 bli omkring 34&nbsp;cm og veie 1000-1100&nbsp;gram. Fostrets hjerteslag kan nå høres med det blotte øre ved å legge det inntil magen. Øynenes pupiller blir lysfølsomme og tårekanalene begynner å produsere tårer. Lukt- og smakssansene er nå fullt utviklet og fosteret vil reagere på [[søtstoffer]] tillsatt fostervannet ved å drikke mer, og bittert stoff ved å gjøre grimaser og drikke mindre. 

=== Tredje trimester ===
I tredje trimester vokser fosteret til en vekt som ofte er mellom 3 og 4 kilo. Mors organer i buken blir komprimert, noe som kan gi hyppig vannlating, problemer med fordøyelsen og belastning på ryggmuskulaturen.<ref name="Biology">{{Kilde bok
 | forfatter= Campbell, Neil A; Reece, Jane B.
 | redaktør= 
 | utgivelsesår= 2008
 | artikkel=
 | tittel= Biology
 | bind=
 | utgave=
 | utgivelsessted= San Francisco
 | forlag= Pearson Education
 | side=
 | isbn=978-0-321-53616-7
 | id=
 | språk=engelsk
 | kommentar=
 | url=
 }}</ref>

==== Uke 28 (fosterets uke 26) ==== 
Fosteret vokser til en lengde av 38&nbsp;cm og en vekt på omkring 1,2&nbsp;kg. Øyelokkene åpner og lukker. Lungene og åndedrettssystemet er nå tilstrekkelig utviklet til at et barn født i uke 28 har en sjanse til å være levedyktig. 

==== Uke 32 (fosterets uke 30) ==== 
Fosteret får en lengde på ca. 38–43&nbsp;cm og en vekt på omkring 2&nbsp;kg. Benmargen overtar oppgaven med å produsere røde blodlegemer fra leveren. Fettlaget omkring huden vokser hurtig og huden er ikke lenger så gjennomsiktig. Knoklene er fullt utviklet, men fortsatt myke og bøyelige. Barnet fyller godt ut i livmoren, så moren vil nå begynne å merke en del bevegelse og spark. 

==== Uke 36 (fosterets uke 34) ==== 
Fosteret får en lengde på ca. 40–48&nbsp;cm og en vekt på omkring 2,5–3&nbsp;kg. De fleste fostre vil snu seg med hodet nedover for å forberede fødselen. 

En baby født i uke 36 har en stor sjanse for å overleve, men kan kreve medisinsk intervensjon. 

==== Uke 37 – 40 (fosterets uke 35 – 39) ==== 
I uke 37 vil fosteret typisk være omkring 48–53&nbsp;cm. Fosteret anses som ferdig utviklet i den 39. graviditetsuke og veier mellom tre og fire kg. 

=== Fødsel === 
[[Fil:HumanNewborn.JPG|thumb|Nyfødt spedbarn, sekunder etter en vaginalforløsning.]] 
{{Utdypende|Fødsel}} 
[[Fødsel]] (også kalt ''forløsning'') er prosessen der spedbarnet som avslutningen på graviditeten fødes; forlater morens kropp. I Norge foregår størstedelen av fødslene på [[sykehus]], mens en mindre del foregår som hjemmefødsler. Som fødselshjelper er en [[jordmor]], samt fødselslege hvis det oppstår komplikasjoner. De fleste fødsler foregår som vaginalfødsel uten komplikasjoner, men antallet [[keisersnitt]] har de siste årene vært stigende. I [[2006]] ble 16,3% av fødende i Norge forløst med keisersnitt, ett tall som har holdt seg relativt stabilt de siste 20 årene, men er en kraftig økning fra midten av forrige århundre.<ref>{{Kilde www| url = http://www.ssb.no/helse/artikler-og-publikasjoner/helse--30971 | tittel = Helse | utgiver = SSB | dato = 26. september 2003 | besøksdato = 7. september 2013}}</ref><ref>{{Kilde www | url = http://nhi.no/graviditetsoraklet/svangerskap-og-fodsel/sykdommer/keisersnitt-2666.html | tittel = Keisersnitt | utgiver = Norsk Helseinformatikk | dato = 9. september 2010 | besøksdato = 7. september 2013 | arkiv-dato = 2013-10-14 | arkiv-url = https://web.archive.org/web/20131014015304/http://nhi.no/graviditetsoraklet/svangerskap-og-fodsel/sykdommer/keisersnitt-2666.html | url-status = yes }}</ref> 

Det nyfødte spedbarnet vil etter fødselen være sterkt påvirket av morens forhøyede hormonproduksjon fra slutten av graviditeten, noe som kan medføre forstørrede kjønnsorganer og en sparsom melkeproduksjon i [[Melkekjertel|brystkjertlene]] hos både gutte- og pikebarn – kalt "[[heksemelk]]". Dette vil raskt forsvinne. 

Umiddelbart etter fødselen vil babyen ha en periode hvor det er meget våkent, her vil både baby og mor være hormonelt betinget til å skape følelsesmessige bånd gjennom produksjon av hormonet [[oxytocin]] – som også frigis under [[amming]].