Redigerer Kronisk utmattelsessyndrom (avsnitt)

== Klassifisering ==
Viktige definisjoner omfatter:<ref name="Wyller"/>

* CDC-definisjonen (1994)<ref name="CDC1994">{{cite journal | author = Fukuda K, Straus S, Hickie I, Sharpe M, Dobbins J, Komaroff A | title = The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. | journal = Ann Intern Med | volume = 121 | issue = 12 | pages = 953–9 | date=15. desember 1994| pmid=7978722|url=http://www.annals.org/cgi/content/full/121/12/953 | doi = 10.1059/0003-4819-121-12-199412150-00009 | doi_brokendate = 2009-11-27}}</ref> - den mest brukte beskrivelsen av CFS, klinisk og innen forskning.<ref name="pmid:12562565"/> CDC-definisjonen kalles også [[Keiji Fukuda|Fukuda]]-definisjonen og var basert på ''Holmes''  eller ''CDC 1988''  - skåringssystemet.<ref name="Holmes1988"/> Kriteriene fra 1994 krever at fire eller flere symptomer utover utmattelse er tilstede; 1988-kriteriene krever at seks til åtte symptomer er tilstede.<ref name="NICECG53"/>

* Oxford-kriteriene (1991)<ref name="oxford">{{cite journal | author = Sharpe M, Archard L, Banatvala J, Borysiewicz L, Clare A, David A, Edwards R, Hawton K, Lambert H, Lane R | title = A report--chronic fatigue syndrome: guidelines for research | journal = J R Soc Med | volume = 84 | issue = 2 | pages = 118–21 | year = 1991 | pmid= 1999813 | pmc = 1293107}} Synopsis av {{GPnotebook|-476446699|Oxford criteria for the diagnosis of chronic fatigue syndrome}}</ref> inkluderer CFS med ukjent opprinnelse og en subtype som kalles post-infeksiøst utmattelsessyndrom. Viktige forskjeller er at tilstedeværelsen av mental utmattelse er nødvendig for å kunne oppfylle kriteriene, og symptomer som antyder en psykisk lidelse  er akseptert.<ref name="Wyller"/> 

* Den kanadiske kliniske arbeidsdefinisjonen (2003)<ref name="carr">{{cite journal | author = Carruthers BM, Jain AK, De Meirleir KL, Peterson DL, Klimas NG, Lerner AM, Bested AC, Flor-Henry P, Joshi P, Powles ACP, Sherkey JA, van de Sande MI | title = Myalgic encephalomyalitis/chronic fatigue syndrome: Clinical working definition, diagnostic and treatment protocols | journal = Journal of Chronic Fatigue Syndrome | volume = 11 | issue = 1 | pages = 7–97 | year = 2003 | url = http://www.cfids-cab.org/cfs-inform/CFS.case.def/carruthers.etal03.pdf | format = PDF | doi = 10.1300/J092v11n01_02 | url-status = dead | archiveurl = https://web.archive.org/web/20100918150632/http://cfids-cab.org/cfs-inform/CFS.case.def/carruthers.etal03.pdf | archivedate = 2010-09-18 | tittel = Arkivert kopi | besøksdato = 2010-05-22 | arkivurl = https://web.archive.org/web/20100918150632/http://cfids-cab.org/cfs-inform/CFS.case.def/carruthers.etal03.pdf | arkivdato = 2010-09-18 | url-status=død }} {{Kilde www |url=http://www.cfids-cab.org/cfs-inform/CFS.case.def/carruthers.etal03.pdf |tittel=Arkivert kopi |besøksdato=2010-11-26 |arkiv-dato=2010-09-18 |arkiv-url=https://web.archive.org/web/20100918150632/http://www.cfids-cab.org/cfs-inform/CFS.case.def/carruthers.etal03.pdf |url-status=yes }}</ref> krever at symptomer fra minst to kategorier av autonome, nevroendokrine eller immunologiske manifestasjoner er tilstede.

Valg av definisjon kan påvirke hvilke typer pasienter som velges ut for gjennomføringen av studier.<ref name="pmid 14702202">{{cite journal | author = Reeves WC, Lloyd A, Vernon SD, Klimas N, Jason LA, Bleijenberg G, Evengard B, White PD, Nisenbaum R, Unger ER | title = Identification of ambiguities in the 1994 chronic fatigue syndrome research case definition and recommendations for resolution. | journal = BMC Health Serv Res | volume = 3 | issue = 1 | pages = 25 | year = 2003 | pmid = 14702202 | doi = 10.1186/1472-6963-3-25 | pmc = 317472}}</ref><ref name="pmid 15929497"/><ref>{{cite journal |author=Whistler T, Unger ER, Nisenbaum R, Vernon SD |title=Integration of gene expression, clinical, and epidemiologic data to characterize Chronic Fatigue Syndrome |journal=J Transl Med |volume=1 |issue=1 |pages=10 |year=2003 |month=December |pmid=14641939 |pmc=305360 |doi=10.1186/1479-5876-1-10 |url=}}</ref><ref>{{cite journal |author=Kennedy G, Abbot NC, Spence V, Underwood C, Belch JJ |title=The specificity of the CDC-1994 criteria for chronic fatigue syndrome: comparison of health status in three groups of patients who fulfill the criteria |journal=Ann Epidemiol |volume=14 |issue=2 |pages=95–100 |year=2004 |month=February |pmid=15018881 |doi=10.1016/j.annepidem.2003.10.004 |url=https://archive.org/details/sim_annals-of-epidemiology_2004-02_14_2/page/95}}</ref><ref>{{cite journal |author=Aslakson E, Vollmer-Conna U, White PD |title=The validity of an empirical delineation of heterogeneity in chronic unexplained fatigue |journal=Pharmacogenomics |volume=7 |issue=3 |pages=365–73 |year=2006 |month=April |pmid=16610947 |doi=10.2217/14622416.7.3.365 |url=}}</ref> Med sikte på å forbedre diagnostisering, håndtering, og behandling av CFS, blir kliniske retningslinjer vanligvis basert på casebeskrivelser. Et eksempel er CFS/ME-retningslinjene for den nasjonale helsetjenesten i  [[England]] og [[Wales]], laget i 2007 av det britiske National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE).<ref name="NICECG53">{{cite book | publisher= = [[National Institute for Health and Clinical Excellence]] | title = Guideline 53: Chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy) | location = London | year = 2007 | isbn = 1846294533 | url = http://guidance.nice.org.uk/CG53 }}</ref>

=== Benevnelse ===
Kronisk utmattelsessyndrom er den mest brukte betegnelsen,<ref name="pmid 10583715"/> men en bred godkjenning av en benevnelse finnes ikke.<ref name="PMID_11809249"/> Ulike autoriteter på lidelsen ser CFS som en forstyrrelse i det sentrale nervesystemet, som en metabolsk forstyrrelse, en infeksjons - eller postinfeksjonssykdom, en hjertelidelse, en forstyrrelse i immunforsvaret, eller som en psykisk lidelse, og at ulike symptomprofiler kan skyldes en rekke forskjellige lidelser.<ref name="pmid 15929497"/>

Over tid og i ulike land har mange benevnelser blitt knyttet til tilstanden(e). Ved siden av kronisk utmattelsessyndrom, har tilstanden også blitt kalt Akureyri-sykdom, godartet myalgisk encefalomyelitt, kronisk tretthetssyndrom og immun dysfunksjon syndrom, kronisk [[mononukleose]], epidemisk myalgisk encefalomyelitt, epidemisk nevromyastheni, Island-sykdom, myalgisk encefalomyelitt, myalgisk encefalitt, myalgisk encefalopati, postviralt utmattelsessyndrom, raphe nucleus encefalopati, «Royal Free»-sykdom, Tapanui-influensa og jappe-influensa (vurdert som nedsettende).<ref name="NORD">{{cite web | author= NORD | title =Chronic Fatigue Syndrome/Myalgic Encephalomyelitis | publisher = National Organization for Rare Disorders, Inc.| date = 23. juni 2008| url = http://www.rarediseases.org/search/rdbdetail_abstract.html?disname=Chronic%20Fatigue%20Syndrome/Myalgic%20Encephalomyelitis | doi = | accessdate = 2008-07-01}}</ref><ref>{{cite book | isbn = 0393034089 | last = Donoghue | first = PJ | coauthors = Siegel ME | url = http://books.google.ca/books?id=8r1dnOxPwdEC&pg=PA15 | accessdate = 2008-09-17 | title = Sick And Tired Of Feeling Sick And Tired: Living with Invisible Chronic Illness | publisher = [[W. W. Norton & Company]] | year= 1992 | pages = 15}}</ref> Mange pasienter foretrekker et annen benevnelse, så som «myalgisk encefalomyelitt», da de mener at «kronisk utmattelsessyndrom» trivialiserer tilstanden. Betegnelsen fører til at sykdommen ikke blir sett på som et alvorlig helseproblem, og oppmuntrer ikke til forskning.<ref name="Ottati"/><ref name="pmid12448589">{{cite journal |author=Sharpe M |title=The report of the Chief Medical Officer's CFS/ME working group: what does it say and will it help? |journal=Clin Med |volume=2 |issue=5 |pages=427–9 |year=2002 |pmid=12448589 |doi=}}</ref><ref>{{cite news |url = http://www.nytimes.com/2007/07/17/science/17fatigue.html | publisher = [[The New York Times]] | last = Tuller | first = D | title = Chronic Fatigue Syndrome No Longer Seen as "Yuppie Flu" | date = 2007-07-17 | accessdate = 2008-10-23 }}</ref>

En gjennomgang fra 2001 refererte til en artikkel (1959) av Acheson, der det foreslås at myalgisk encefalomyelitt kan være et distinkt annet syndrom enn CFS, men i litteraturen blir de to begrepene vanligvis brukt synonymt.<ref name="Whiting">{{cite journal |author=Whiting P, Bagnall AM, Sowden AJ, Cornell JE, Mulrow CD, Ramirez G |title=Interventions for the treatment and management of chronic fatigue syndrome: a systematic review |journal=JAMA |volume=286 |issue=11 |pages=1360–8 |year=2001 |month=September |pmid=11560542 |doi= 10.1001/jama.286.11.1360|url=http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/286/11/1360}}</ref> En analyse fra 1999 forklarte hvorfor det britiske Royal Colleges of Physicians, Psychiatrists, and General Practitioners i 1996 tok til orde for bruken av kronisk utmattelsessyndrom i stedet for myalgisk encefalomyelitt, eller ME, hvilket var mest brukt i Storbritannia, «fordi det så langt ikke finnes en anerkjent patologi i muskulatur og i sentralnervesystemet som skulle følge av begrepet ME».<ref name="pmid 10583715">{{cite journal |author=Evangard B, Schacterie R.S., Komaroff A. L. |title=Chronic fatigue syndrome: new insights and old ignorance |journal=Journal of Internal Medicine |volume=Nov;246 |issue=5 |pages=455–469 |year=1999 |pmid=10583715 |doi=10.1046/j.1365-2796.1999.00513.x |url=http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/fulltext/119095441/PDFSTART |accessdate=2009-10-21 }}{{Død lenke|dato=april 2019 |bot=InternetArchiveBot }}</ref><ref name="isbn 1-86016-046-8">{{cite book |author=Royal Colleges of Physicians, Psychiatrists and General Practitioners |title=Chronic fatigue syndrome; Report of a joint working group of the Royal Colleges of Physicians, Psychiatrists and General Practitioners |url=https://archive.org/details/chronicfatiguesy0000unse_x3e1 |year= 1996|publisher=Royal College of Physicians of London |location=London, UK |isbn=1-86016-046-8 }}</ref> 1996-rapporten ble akseptert til en viss grad, men fikk også hard kritikk for at pasientenes synspunkter ikke var blitt inkludert. I 2002 registrerte en kommentator fra ''Lancet''  at en ny rapport fra "arbeidsgruppen for CFS/ME"<ref name="group cfs/me 2002 ">{{cite web |authors=Working Party on CSF/ME |title=Report of the Working Party on CSF/ME to the Chief Medical Officer for England and Wales |publisher=Department of Health |date=januar 2002 |url=http://www.doh.gov.uk/cmo/cfsmereport/cfsmereport.pdf |format=pdf |accessdate=2009-01-25 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20030322075848/http://www.doh.gov.uk/cmo/cfsmereport/cfsmereport.pdf |archivedate=2003-03-22 |url-status=død }}</ref> brukte kompromiss-navnet CFS/ME. Kommentatoren mente at «det faktum at begge benevnelser på sykdommen ble brukt, symboliserer respekt for ulike synspunkter, og anerkjenner samtidig en stadig mangel på enighet om en universelt akseptabel betegnelse».<ref name="PMID_11809249"/>